Na ndiqni edhe në

Shëndet

Demenca mund të kthehet pas? Studimi i ri: Trajtimet që përmirësojnë kujtesën te 90% e pacientëve

Demenca mund të kthehet pas? Studimi i ri: Trajtimet që

Rachel Melegrito- New Scientist

Një program i PERSONALIZUAR që kombinon trajtime të synuara mjekësore me ndryshime në stilin e jetesës mund të përmirësojë funksionimin njohës te njerëzit me rënie të lehtë të kujtesës ose në fazat e hershme të demencës. Kjo përfshin vlerësimin e një personi për faktorë që mund të ndikojnë në shëndetin e trurit të tij, si ekspozimi ndaj toksinave, infeksionet apo mungesat hormonale – dhe krijimin e një plani trajtimi të përshtatur për ta.

Demenca është një term i përgjithshëm për disa gjendje që ndikojnë në kujtesë, të menduarit dhe aftësinë për të kryer aktivitetet e përditshme. Ajo nuk ka shërim, ndërsa trajtimet ekzistuese fokusohen kryesisht në lehtësimin e simptomave.

Por për sëmundjen e Alzheimerit – që përbën rreth 60 deri në 70 për qind të rasteve të demencës – disa barna, si lecanemab, mund të pastrojnë proteinën ngjitëse beta-amiloid që krijon pllaka në tru dhe mendohet se kontribuon në gjendjen.

Megjithatë, shumë prej tyre nuk përmirësojnë simptomat në mënyrë domethënëse. Kjo mund të ndodhë për shkak të kompleksitetit të Alzheimerit dhe formave të tjera të demencës, të cilat, sipas një numri në rritje studiuesish, përfshijnë jo vetëm dëmtime të lidhura me moshën në tru, por edhe faktorë gjenetikë, shëndetësorë dhe të stilit të jetesës.

“Pacientët nuk po përmirësoheshin sepse nuk po trajtonim atë që e kishte shkaktuar problemin në radhë të parë”, thotë Kat Toups nga Bay Area Wellness, një klinikë private në Walnut Creek, Kaliforni.

Tani, ajo dhe kolegët e saj kanë hetuar potencialin e trajtimeve të personalizuara. “Qasja është: të gjejmë të gjitha gjërat që po dëmtojnë trurin [dhe] t’i heqim ato”, thotë Toups. “Pastaj të rikthejmë gjithçka që trupi dhe truri kanë nevojë – si lëndë ushqyese dhe hormone – për të ndihmuar në riparimin e funksionit të trurit.”

Ekipi rekrutoi 73 persona të moshës mesatare 73 vjeç, me dëmtim të lehtë njohës ose demencë në fazë të hershme. Ata iu nënshtruan testimeve për të identifikuar faktorë të mundshëm që kontribuonin në simptomat e tyre. Kjo përfshinte analiza gjaku për të kërkuar biomarkues të Alzheimerit, dhe studiuesit vlerësuan nivelet e inflamacionit si dhe kontrolluan nëse kishin infeksione, mungesa ushqimore apo probleme mikrobiale të lidhura.

Duke përdorur këtë informacion, studiuesit krijuan plane trajtimi të personalizuara për 50 nga pjesëmarrësit, si për shembull trajtimi i infeksioneve dhe plotësimi i mungesave. Ata u këshilluan gjithashtu të ndiqnin një dietë të pasur me bimë, të bënin ushtrime aerobike dhe stërvitje force gjashtë ditë në javë, të kryenin çdo ditë ushtrime të plota për trajnimin e funksioneve njohëse përmes lojërave që synonin përmirësimin e kujtesës dhe përpunimit vizual-hapësinor. Grupi mori edhe udhëzime për optimizimin e gjumit dhe menaxhimin e stresit, dhe më pas vazhdoi trajtimin standard. Pjesëmarrësit e mbetur vazhduan vetëm me trajtimin standard dhe zakonet e zakonshme të jetesës.

Pas nëntë muajsh, ata që ndoqën programin e personalizuar u rivlerësuan me një sistem vlerësimi të njohur si CNS Vital Signs, një test i kompjuterizuar njohës. Nga 37 persona, rezultatet treguan përmirësim krahasuar me një rënie mesatare prej 4.5 pikësh te grupi që mori trajtim standard.

Përmirësime u panë edhe në fusha të caktuara, përfshirë funksionin ekzekutiv (rritje me 10.6 pikë krahasuar me rënie prej 2.1), si dhe në shpejtësinë e përpunimit të informacionit (rritje me 6.9 pikë krahasuar me rënie prej 1).

“Mbi 90 për qind e pacientëve në grupin e mjekësisë së personalizuar patën përmirësime statistikisht domethënëse”, thotë Toups.

Ana Daugherty nga Wayne State University në Detroit, Michigan, thotë se gjetjet janë premtuese dhe pasqyrojnë një përpjekje në rritje për të trajtuar shumë faktorë të njohur dhe të dyshuar të rrezikut për funksionin e dobët njohës në një mënyrë të personalizuar.

“Qasja e mjekësisë precize mund të përfshijë shumë nga faktorët gjenetikë dhe të stilit të jetesës që kemi identifikuar si fusha me rëndësi gjatë dekadave të fundit”, thotë ajo.

Megjithatë, ajo shton se rezultatet duhet të konfirmohen në studime më të mëdha.

Deri tani, shumica e provave për potencialin e mjekësisë së personalizuar janë bazuar në raporte rastesh, me pak prova të kontrolluara dhe të rastësishme. “Ky studim ofron disa nga provat më rigoroze deri tani”, thotë Christine Glorioso nga NeuroAge Therapeutics, një kompani bioteknologjie në San Francisko.

Megjithatë, biomarkuesit dhe skanimet e trurit nuk treguan ndryshime nga fillimi deri në fund të studimit në asnjërin grup.

Andrew Surmak, një shkencëtar i pavarur i imazherisë në Baltimore, Maryland, thotë se është e vështirë të matet ndikimi i një ndërhyrjeje mbi rrjedhën e një gjendjeje në një grup të vogël gjatë një periudhe të shkurtër kohe.

“Në shumë raste, përmirësimet mund të pasqyrojnë ndryshime në masat funksionale ose njohëse, dhe jo domosdoshmërisht modifikim të vërtetë të patologjisë neurodegjenerative”, thotë ai.

Po ashtu mbetet e paqartë deri në çfarë mase pjesëmarrësit përfituan nga ndërhyrjet e personalizuara në krahasim me ndryshimet në stilin e jetesës – si ushtrimet fizike dhe trajnimi njohës – të cilat prej kohësh lidhen me uljen e rrezikut për demencë.

“Të ndash kontributin individual të secilës ndërhyrje bëhet shumë e vështirë, sidomos kur ndërhyrjet janë të shumta dhe të individualizuara”, thotë Thomas Holland nga Rush University në Chicago./dritare.net